这个国家,用一个纸箱,降低了全国婴儿死亡率

发表于 讨论求助 2022-08-22 15:05:21

在经济发达商品繁复的今天,每种商品都有琳琅满目的选择,母婴用品也不例外。


而有一个国家,每当家中添了新丁,父母们不会给宝宝买婴儿床,而是让宝宝睡在政府免费发放的纸箱里。这样做的原因并不是因为贫穷,恰恰相反,这个国家是世界上幸福指数最高的国家之一。


它是芬兰。



二战后死亡率堪忧


上世纪 30 年代后期,芬兰正经历着二战炮火的洗礼,婴儿死亡率高达 65‰。


为了降低这个数字,芬兰政府绞尽脑汁,经过了几十年时间的努力,现在似乎已经有很不错的成绩:



印度、南非、美国、加拿大、英国和芬兰

2015 年各国 1 岁以下婴儿死亡率比较


当然,有这样的成绩并非一蹴而就的事情,芬兰政府在二战结束后的早二十年,也经历一些挫折,但是,在 1950 前后,他们似乎做对了一些什么事,以至于婴儿死亡率这个数字,持续地下降……



1930~2010 年芬兰婴儿死亡率数据



他们做对了什么呢?


送纸箱,一个名为 baby box 的「分娩礼物」。是的,只是一个纸箱。


早在 20 世纪 30 年代,芬兰政府已经向所有家境贫困的准妈妈赠送婴儿纸箱了。


开始的时候,赠送纸箱有两个目的:

  1. 为了督促准妈妈们在怀孕的前四个月内接受产前检查(不检查不给送);

  2. 为了提供基本的婴儿生存保障(纸箱里放满了给宝宝的「迎新礼物」)。


这个与众不同的思路,一下子引爆了当时芬兰的妈妈圈,一些家境殷实的妈妈们,也爱惨了这个纸箱。


芬兰政府给准孕妇是同时提供两个选择:一笔生育补助,或者一个 baby box,两者的价值都差不多(2015 年是 140 欧元左右)。但 95% 的准妈妈,都放弃了现金补助,而选择了这个充满爱意的纸箱。所以,自 1949 年以后,芬兰政府就向所有准妈妈们赠送这个 baby box 了。



这个纸箱子有什么神奇之处?


那所以,讲了这么多,这个盒子有什么神奇之处?


这个纸箱长 70 cm,宽 40 cm,高 27 cm,两侧配有两个把手孔,同时也有透气的功能。



来自芬兰劳工博物馆的记录:1947 年的 baby box


纸箱本身就是一个工具,在芬兰,很多宝宝出生的第一张婴儿床,就是这个盒子。



baby box 能给宝宝提供一个安静、安全的环境


除此以外,baby box 里还装有一个婴儿包,有着婴儿需要的各种物品:

  • 床垫、床垫套、被套、毛毯、睡袋

  • 防雪的外套、帽子、手套等御寒用品(芬兰特色)

  • 连帽外套、针织背带裤(想想就觉得帅)

  • 打底的棉布衣服、连裤衫和具有中性色彩、图案的其他衣物

  • 浴巾、指甲刀、小梳子、婴儿牙刷、沐浴温度计、护臀霜和面巾

  • 布尿布套

  • 胸垫(妈妈的需求也一并照顾到……)


有一些地区的 baby box,甚至还有避孕套,提醒爸爸妈妈们——精力有限,暂时不用再添丁啦。


这个婴儿纸箱里的东西一应俱全,足够宝宝们度过生命中的第一年。这些婴儿用品解决了准妈妈们不知道买什么东西的困扰,节省了时间和精力。写到这里,我也能理解为什么 95% 的准妈妈宁愿选择这个礼物也不要现金补助。



芬兰传统的 baby box 里有的东西


这个 baby box 的价值和意义远超金钱:

  • 怀孕前四个月必须接受产前检查,才有领取福利的资格,这样「利诱」孕产妇及时参加产检,避免了生产风险,保障了母婴健康;

  • 在领取福利的同时,可以确保所有孕妇接受科学的育儿知识教育;

  • 通过发放婴儿纸箱,倡导新生儿和父母分床睡,有效降低了窒息或交叉感染的风险;

  • 随着时代进步,更新古旧的育儿观念,通过有效的政府手段,推进健康教育,比如,去除婴儿包里的奶瓶,以推广母乳喂养等。


回到最初的数据,因为这个 baby box 的推广,成功降低了芬兰的婴儿死亡率。到今天,芬兰每 1000 个新生婴儿中只有 2.52 个死亡,是世界上婴儿死亡率最低的国家之一。



史上最成功的公共卫生推广之一


这个小小的纸箱,承载了芬兰人对新生命的爱意,成为几代芬兰女人必经的仪式,甚至被芬兰政府当做国礼:在凯特王妃第一次怀孕的时候送给了英国皇室。


在这之后,婴儿箱在世界各地得到了推广:

  • 在南非,纸箱被改成了塑料箱,可以直接当做浴盆使用;

  • 在印度,baby box 项目又叫「巴拉卡特」,是当地语「祝福」的意思,为了防止疟疾和产后感染,婴儿纸箱里添加了蚊帐和医疗用品;

  • 在加拿大,婴儿纸箱里还多了一本给爸爸们的指导手册,教他们如何跟宝宝培养感情。介绍了如何应对宝宝打嗝、喂奶和检查尿布可能带来的皮肤问题等等。



南非改用塑料箱,可用作浴盆



印度添加了蚊帐



加拿大在倡导爸爸承担养育责任



美国凤凰城的 baby box



英国用了当地吉祥物狐狸作为设计元素


还有更多的国家也开始推广这种 baby box,并希望通过这种低成本的方式,普及科学的育儿知识,减少可预防的婴儿死亡。


当然,baby box 只是降低婴儿死亡率的一种方法,它具有可能的边际效应,消除贫困、父母停止吸烟,改善教育和产前护理,我们在改善人类健康方面,还任重道远。


本文转载自:丁香园(ID:dingxiangwang)

本文作者:团鼠,前华西医科大学 PICU 护士

责任编辑:猫羯座

排版设计:张琲琲

图片来源:英国广播公司等





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